🧾 Qui paie, qui décide, qui répond? Le clash santé!

Santé: des « cibles » sans comptes à rendre ou un vrai levier pour soigner mieux? Le débat tranche: chiffres utiles… seulement si transparents.

🧠 Dans cette séquence, on décortique le nerf de la guerre: fixer des cibles de performance en santé… et surtout rendre des comptes. Qui doit répondre quand ça dérape—le ministre, les gestionnaires, les médecins, les GMF?
📌 Enjeu central: des objectifs mesurables (accès, délais, urgences) peuvent améliorer le système… à condition qu’ils soient publics, traçables et suivis d’actions.

00:00 🔔 Intro — le vrai débat: cibles et comptes
00:40 🧮 Pourquoi des cibles? Mesurer pour améliorer
01:20 🧾 Transparence: publier les données… pour de vrai
02:00 🩺 Médecins/GMF: obligations, moyens et limites
02:40 🏛️ Les partis s’affrontent: visions et angles morts
03:20 📊 Bons indicateurs vs chiffres trompe-l’œil
04:10 ⚙️ Reddition: qui répond, quand et comment?
04:50 ✅ Conclusion — des cibles utiles… seulement si vérifiables

🏛️ Contexte politique (Québec)
• CAQ: mise sur la gestion par résultats (tableaux de bord, « Santé Québec »), promet efficacité et accessibilité.
• PLQ: exige transparence budgétaire et reddition claire aux citoyens.
• PQ: critique la centralisation et les contrats opaques; veut des cibles réalistes liées aux moyens.
• QS: martèle l’accès universel, la première ligne forte et des cibles qui ne punissent pas le patient.

⚖️ Comparaison des positions
• Pro-cibles: clarifient les priorités, motivent l’amélioration continue, facilitent la reddition publique.
• Réserves: « cibles cosmétiques » si données incomplètes, risque de contournements, pénalités mal conçues, pression sur le terrain sans ressources.

📢 Réactions & controverses
• Public: veut des résultats visibles (moins d’attente), pas des PowerPoints.
• Médias/analystes: demandent des données ouvertes, comparables par établissement/GMF, et des suivis trimestriels.

📜 Conséquences législatives & sociales
• Obligation de publier des indicateurs (délais, accès, temps à l’urgence) et d’expliquer tout écart.
• Incitatifs/contrats: lier financement, gouvernance et cibles… sans pénaliser les cas complexes.
• Effets attendus: plus de première ligne, désengorgement des urgences, meilleure planification.

❓ Questions clés
Les cibles seront-elles publiques, comparables et vérifiables?
Qui rend des comptes quand un objectif n’est pas atteint, et sous quel délai?
Comment éviter la « gestion par indicateurs » qui triche le réel?
Les GMF ont-ils les ressources pour livrer l’accès promis?
Les pénalités aident-elles… ou nuisent-elles aux patients?

🕰️ Horaire des directs (jusqu’au 24 octobre)
📅 Lundi au vendredi (selon les audiences de la Commission)
⏰ 9h – Direct du matin
⏰ 14h – Retransmission en direct de la Commission SAAQclic
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