đ§ź Payer pour des RĂSULTATS: bonne idĂ©e pour le QuĂ©bec?
La CAQ veut lier la rémunération des médecins à la performance. Réforme courageuse ou bras de fer risqué avec les syndicats?
đ Ce que tu vas voir
Le gouvernement dĂ©fend un virage majeur: lier une partie de la rĂ©munĂ©ration des mĂ©decins Ă la performance pour amĂ©liorer lâaccĂšs. On revisite lâhĂ©ritage Barrette, on mesure le poids des syndicats, et on ouvre la premiĂšre ligne aux IPS et pharmaciens.
00:00 Intro â le ton est donnĂ© đ
00:05 Barrette en hĂ©ritage: le dĂ©bat repart đ§š
00:31 RĂ©munĂ©ration liĂ©e Ă la performance: le cĆur du plan đ§©
01:44 SolidaritĂ© des mĂ©decins & prise en charge đ„
02:03 Bras de fer avec les syndicats đ„
03:49 AccĂšs, CAQ vs opposition: la bataille du concret đȘ
05:05 Plan SantĂ© 2022: prioritĂ©s rĂ©affirmĂ©es đ§
05:52 Conclusion: promesse dâexplications au public â
đïž Contexte politique (QuĂ©bec)
La CAQ veut passer dâune logique dâactes Ă des rĂ©sultats (prise en charge, dĂ©lais, accĂšs). Lâopposition craint des effets pervers (tri des patients, indicateurs mal choisis) et un conflit avec les fĂ©dĂ©rations mĂ©dicales.
âïž Comparaison des positions
Gouvernement (CAQ): rĂ©munĂ©ration partielle Ă la performance, responsabilisation collective, usage accru des IPS/pharmaciens. + : levier dâaccĂšs, culture de rĂ©sultats. â : mise en Ćuvre complexe, risque dâindicateurs rĂ©ducteurs.
Opposition: prudence face aux incitatifs financiers, protection de lâuniversalitĂ© et de la qualitĂ© clinique. + : garde-fous Ă©thiques. â : peut ralentir un virage attendu.
MĂ©decins/syndicats (anticipĂ©): dĂ©fense de lâautonomie clinique, mĂ©fiance envers des cibles « comptables ».
đą RĂ©actions & controverses
Le public demande des rĂ©sultats concrets (rendez-vous plus rapides). Les analystes soulignent que tout repose sur quels indicateurs et quels mĂ©canismes dâajustement.
đ ConsĂ©quences lĂ©gislatives & sociales
Possibles ajustements réglementaires/contractuels (ententes avec les fédérations), redéfinition des rÎles en premiÚre ligne, et impact budgétaire conditionnel aux objectifs atteints.
â Questions clĂ©s
Quels indicateurs mesurer sans nuire à la qualité clinique?
Comment éviter le tri des patients?
Quelle part de la rémunération lier aux résultats?
Comment intégrer IPS/pharmaciens sans friction?
Qui répondra si les cibles ne sont pas atteintes?
đ°ïž Horaire des directs (jusquâau 24 octobre)
đ
Lundi au vendredi (selon les audiences de la Commission)
â° 9h â Direct du matin
â° 14h â Retransmission en direct de la Commission SAAQclic
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